【情緒解剖5-2】揭開大腦的面紗

【情緒解剖5-2】揭開大腦的面紗 課程開宗明義 大腦的首要任務是"生存" 所以這次要講的是"腦袋中威脅偵測系統" 隨便用中藥 就像開著沒有煞車的汽車上路 只能說蠻勇敢的
偵測威脅和疼痛很重要 這中間的連結也很重要 簡單分四步驟 1. 感覺輸入（偵測訊號） 2. 情緒標記（評估重要性） 3. 身體反應（緊張或放鬆） 4. 調節煞車（決定是否產生痛覺） 這大家都熟 從小就是被教，試過了就知道 但有人長記性，有的人痛過就忘，也有人記一輩子
這就跟腦袋中的三大核心神經網路有關 SN（警覺網路） 像總開關，監控環境與威脅（涉及前扣帶迴 ACC、前島葉 AI）。
DMN（預設模式網路） 負責自我相關、內省與自我反芻（涉及 腹內側前額葉皮層或腹內側前額葉vmPFC、後扣帶迴 PCC）。
CEN（執行控制網路） 大腦 CEO，負責理性規劃與抑制（涉及 背外側前額葉皮質dlPFC、後頂葉）。
在慢性疼痛、焦慮與憂鬱狀態下，通常呈現 SN↑、DMN↑、CEN↓ 的狀態，即：過度警覺、陷入負面思考，且理性抑制功能低下。
這時就要看看腦袋裡的東西了 有興趣的朋友 可以把本神的條文拿出來連連看 所以任物者謂之心。 心有所憶謂之意。 意之所存謂之志。 因志而存變謂之思。 因思而遠慕謂之慮。 因慮而處物謂之智。


視丘：訊號轉運中繼 感覺中繼站/門控、功能：訊號篩選 可能會使用合谷，四關之一 也是有名的鎮痛要穴 想了解更多四關的由來 可以看一下"淺議十二原及四關"這篇

杏仁核：威脅 / 重要性加權 警報器、功能：威脅判讀 這個會想到太衝 肝主驚，將軍之官，還能平肝息風。 或許是控制過度警報的重要穴位。
海馬迴：情境 + 時間標籤 圖書館管理員、功能：時間空間、情境標籤 可能會想到太谿 腎主骨生髓通於腦。 海馬迴萎縮與精血不足可能相關 太谿補腎精 或許可以協助維持海馬迴的情境整合能力。
島葉：內感受 / 身體不適感 感知雷達整合中心、功能：感知、經驗整合 感知整合想到內關 除了代心受邪的心包經 還有內關通陰維脈， 或許能調節島葉對「內在感知」的監控 平衡身體與情緒的連結。 想說這麼厲害 搜尋了一下 果然已經有人做過實驗了 有興趣的朋友可以看看這篇 Effects of Acupuncture at Neiguan in Neural Activity of Related Brain Regions: A Resting-State fMRI Study in Anxiety

前扣帶迴：痛的厭惡感 客服中心、功能：不舒服感、偵測切換 這位置會想到本神 也是足少陽、陽維之會。 看到這個構造可以決定痛起來有多煩 或許下次可以用本神試試看 調節因痛苦標籤引發的衝突與負面情緒。
下視丘：自律神經狀態 / HPA axis 指揮中心、功能：生存狀態 溫慾渴血眠是從高中背到現在都沒忘的口訣 這人身必要控制想到的就是強大的胃經 更是胃經中出名的足三里 足三里為強壯要穴， 響噹噹的雙向調節作用 或許是主調控下視丘主導的壓力反應與生理恆定狀態的重要穴位
前額葉：抑制與重評 CEO、功能：煞車、決策 最後也是最重要的 百會，四神聰 督脈入腦，百會位於巔頂。 前額葉負責高階認知與「煞車」功能 另外百會能清利頭目、提升理性抑制力 念書必備頭頂針
雖說是這樣區分 但心裡應該保持著 針灸療效並非源於單一腦區反應 而是多靶點的誘發 或許當科技更進一步的時候 可以把針灸的潛力挖掘出來
臨床使用上 重要的是搭配 需要搭配身體的寒熱溫涼 穴位才能發揮百分之百的效用 不然反而產生傷敵1000，自損800 下次看到教穴位按摩的影片 記得留言問他 會產生哪些副作用喔

最後我常思考我的粉專文章 哪些應該如健康教育普及 哪些應該如復健科教運動一樣 哪些應該握在手上 避免民眾自行使用危險

在這群魔亂舞的時代 不一定我也是其中一隻 所以看我的文也請注意服用

【門診時間】 #照境中醫診所 (營業時間才有人接電話和回LINE) 台北市內湖區文德路101巷1弄1號 02 8797 8007 週一早診09-11:45 週二早診09-11:45， 晚診(健保內科)18-20:45 週三早診(健保內科)09-11:45 ，午診14-16:45 週四早診09-11:45 週五 ##自費早診約診，晚診(健保內科)18-20:45 週六早診09--11:45
【治療項目】 皮膚疾患｜癌後補養｜中風調理｜酸麻痹痛 兒少發育｜婦科孕產｜內科雜症｜極細眼針

【情緒解剖5-1】探索大腦零之領域

【情緒解剖5-1】探索大腦零之領域 這集有點像在聽podcast 蠻有趣的 但是重點有點難做 就用最後迷思部分來做好了
以為就這樣了嗎? 不寫點廢話，全身不對勁 我一定是被催眠了 套句講師說的 所有的催眠，都是自我催眠

1. 會不會睡著？
解答：不會。雖然當事人的身體看起來很放鬆，但這是一種「高度專注（Focused attention）」的狀態，而非睡眠。腦波圖（EEG）的研究顯示，處於這種狀態的人，其腦波活動與清醒時的特徵相似，並非處於睡眠週期。
中醫視角：與《靈樞·大惑論》中「衛氣不得入於陰，常留於陽」同理，需要精神內守，陽氣內收，雖放鬆，但是卻高度集中。另外在《素問·移精變氣論》提到治療時需「閉戶塞牖，繫之病者，數問其情，以從其意」。這說明在進行移精變氣時，需要排除外界干擾（閉戶塞牖），並讓當事人的精神高度集中。這是一種極度專注的「移精」過程，透過意念的轉移來引導氣血，而非心神渙散的睡眠狀態。

2. 會不會被控制？
解答：不會。這可能是電影造成的最大誤解。即使在極深度的引導狀態下，當事人依然保有自由意志與道德界線。無法被強迫做出違背個人意願、價值觀或會傷害自己的事情。
中醫視角：《素問·靈蘭秘典論》指出：「心者，君主之官也，神明出焉。」，以及《素問‧刺法論》「正氣存內，邪不可干」，說明了外界的引導語如同外來的"客氣"，只要當事人不同意，君主之官不同意，就不會侵犯和控制神明。


3. 一定會看到畫面嗎？
解答：不一定。每個人的感官優勢不同。在引導狀態中，視覺型的人可能會看到清晰的畫面；但也有許多人是「體覺型」（感覺到身體的沉重、放鬆或溫度變化）、「聽覺型」或「直覺型」（腦海中自動浮現某個概念）。沒有看到畫面是非常正常的，並不代表沒有進入狀態。 #這部分之前跟許瑞云醫師的門診時有類似的說法。
中醫視角：在《靈樞·本神》中指出五臟藏五神，魂魄意念各有所主，這些引導可能是五神的表現方式。大家身體各有偏頗，不能同一而論。
4. 安全嗎？
解答：安全。只要是由受過專業訓練的醫療人員、心理師或合格引導者進行，這是一種極度安全的非侵入性輔助方法。
中醫視角：《素問·上古天真論》：「恬淡虛無，真氣從之，精神內守，病安從來。」正確的引導放鬆，實質上就是帶領當事人進入「恬淡虛無」的狀態。在這種狀態下，氣血得以調和，五臟六腑的真氣能順暢運行。這不僅極度安全，更是中醫治未病與自我修復的最高境界。

5. 每個人都可以進入嗎？
解答：講師說大多數的人已經在催眠狀態了。 絕大多數人都能進入一定程度的狀態，但「深度」因人而異。心理學界著名的「史丹佛催眠易感性量表（SHSS）」研究指出，人類對引導的反應呈常態分佈：約 10-15% 的人極易進入深層狀態，大多數人落在中等程度，而有約 10% 的人較難進入。
中醫視角：稟賦各異，氣血盛衰與神之清濁有別。還是剛剛那句大家身體各有偏頗，不能同一而論。

6. 是帶領者的力量導致狀態發生的嗎？
解答：不是。現代心理學的「社會認知理論（Sociocognitive theory）」指出，這是一個合作的過程。帶領者只是提供指導語的引導者，真正啟動並維持這個狀態的，是參與者本身的專注力、想像力以及對過程的期望與配合。
中醫視角：這個剛好跟我看得那本書(中國古典針灸學大綱)有關連，《靈樞·九針十二原》指出「粗守形，上守神。」以及另一篇《素問·寶命全形論》：「凡刺之真，必先治神」說明了變化並非單靠外力（帶領者）強加，而是帶領者透過引導，回到《移精變氣論》中說的「古之治病，惟其移精變氣，可祝由而已」。
以為聽podcast 沒想到這麼難!!!
又回頭看了 #九針十二原 #小鍼解 #移精變氣論 #上古通天論 #本神 #靈蘭秘典論 #大惑論 #刺法論

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【情緒解剖4-5】下腹下神經叢(海底輪)

【情緒解剖4-5】下腹下神經叢 這次雖說課程影片的一半是拿來複習 但是我沒有要這樣做 因為這次衍伸的東西很多 一起看下去吧~
這次要講的是下腹下神經叢(IHP)，是骨盆內臟器重要的神經控制。骨盆不僅是承載器官的容器，更是兩大神經流的交匯處，其複雜性源於胚胎時期的空間發育。
我想先從胚胎發育的泄殖腔開始 在胚胎早期，膀胱、直腸與生殖器官共享同一個「泄殖腔」。隨著尿直腸隔的分化，IHP 神經網如同藤蔓般包覆這些器官。這解釋了為何臨床上直腸、泌尿與生殖系統的症狀經常互相牽扯共病。
說到泄殖腔，就會想到雞，然後聯想到動物，然後想到我家的貓，他大便時，總會找個陰暗的角落，還要把大便埋起來。對動物大便是一件非常需要安全感，若是沒有安全感就會非常有壓力的一件事，若是遇到危險或是驚駭會閃尿滲屎。這如同脈輪中的海底輪，掌管安全、生存，以及恐懼。
影片中提到兩個病理依據 高達 83% 的 #肛門瘻管 患者在診斷前一年曾遭遇重大壓力事件。 #產後尿失禁 女性發生憂鬱症的風險高出 1.5 倍至 2 倍，且產後焦慮障礙 (GAD) 婦女有 65% 伴隨骨盆底症狀。
這段讓我想到經絡解密中的脾的經筋，如同防護網在最下方溫柔地網住大家。在《靈樞》記載脾經筋「聚於陰器，上腹結於臍」。而現代解剖中，大腿內收肌群（脾經筋）的緊繃會直接牽扯骨盆底肌；而退化的臍尿管（正中臍韌帶）則將肚臍與膀胱相連。下肢或腹部的物理僵硬，會直接鎖死骨盆器官的能動律。這部分讓我想到之前看的《泌尿生殖系統鬆弛術》及之前上課內容，橫膈膜與腹膜的狀態直接決定骨盆腔的壓力。尿失禁往往源於「膀胱前緊後鬆」的張力失衡，只有當尿道壓力大於膀胱壓力時，排尿才能受到控制。
處理上可以由多方向介入
骨病學徒手介入 (OMT)： CV4 技術：施壓第四腦室 10 分鐘 #這個可以針安眠一二和風池
骨盆筋膜放鬆：12 週的骨盆肌筋膜治療，能顯著降低女性慢性骨盆痛患者的焦慮與憂鬱評分。 #可以針八髎
薦尾筋膜調節：透過薦骨搖動 (Sacral Rocking) 調節與硬腦膜終絲相連的薦尾筋膜，促進腦脊液循環。這部分很有趣， #搖薦椎 我通常會用在小兒夜尿(尿床)上，畢竟小朋友比較怕針，但是適度搖薦椎，讓副交感神經及相關肌群可以鬆解，似乎可以讓排尿節律較為穩定。
神經與腸腦軸重塑： 有氧運動：每週 3 次、持續 12 週的中等強度步行，可顯著改善 IBS 患者的腸道症狀與心理壓力。
視神經調節：透過眼球運動（火蜥蜴運動）活化三叉神經與迷走神經，左眼凝視可提升樂觀與自尊。 #眼周針效果不錯
遠端筋膜解鎖：結合內臟鬆弛術與經筋理論，我大概可以從幾個面向去處理
處理心 《素問‧評熱病論》：「胞脈者，屬心而絡于胞中。月事不來者，胞脈閉也。」：大腦邊緣系統透過 IHP 與伴隨血管（胞脈）直接調控骨盆腔。心氣不通，則引發閉經或骨盆痛。
處理肝 肝經環陰器，抵小腹，及肝主疏泄，或許對應骨盆底筋膜與閉孔內肌的張力。壓力導致的肝氣鬱結，神經異常放電造成的會陰深層牽涉痛、性交疼痛等等問題。
處理腎 腎開竅於二陰，腎主恐。調節L2及S2-S4的強弱，對應中醫「腎氣」對膀胱與直腸（二陰）括約肌的開闔控制。另外八髎穴刺激對應 S1-S4 薦骨後孔，能透過「薦神經後支骨盆內臟神經」的反射路徑，散下焦瘀滯，釋放深層 #驚恐創傷 。
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