「我們這個身體
就像一座城市
經絡就像公路和河流一樣
要是不通就像塞車
傳遞能量就會有問題」—【#四樓的天堂】
-----天氣冷先說個有關衛教的題外話-----
最近天氣轉冷，最好的方式是冷的時候躲起來，有太陽的時候出來動一動；但是工作一樣無法停，所以建議工作結束後稍微散步，使志安寧及氣平，把身體轉成秋天。接著找個時間靜坐一會兒，使志若伏若匿。隔天起床準備上班前，也是散散步，放鬆走一走，以使志生，這樣才不會傷到腎氣。
-----進入正題-----
_╱病例單：詹老師╲__________
#肌肉無力 #焦慮 #易胡思亂想
#情緒問題 #情緒勒索
#過度 #要求完美 #足太陰脾經
經絡塞車的原因千奇百怪，中醫幫大家區分為內因、外因、不內外因。以“六淫”為外因，“七情”過極為內因，飢飽、勞倦、跌仆、壓溺及蟲獸所傷等為不內外因。
這次就從內因七情開始，常常有患者問，情治影響這麼大嗎?《內經。素問。舉痛論》已經說明情志怎麼影響人體，「怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，寒則氣收，炅則氣泄，驚則氣亂，勞則氣耗，思則氣結。」情治中「思則心有所存，神有所歸，正氣留而不行，故氣結矣。」而《四氣調神大論》也說「思傷脾」。講到這裡直接包含詹老師大半症狀#焦慮 #易胡思亂想 #情緒問題 #情緒勒索 #過度 #要求完美
這集藉由老師多思來講脾經，老師真的是一個辛苦的行業。人選擇職業，職業影響人；最近看FB德州媽媽沒有崩潰，剛好說到老師的部分，與四樓的天堂中詹媽媽有點雷同。有則改之，無則加勉。
脾經不順就會影響到脾的功能
1．運化水穀及水濕
2．脾主生血統血
3．脾主身之肌肉
脾經與濕與痿都非常相關。可以看到詹老師的病例單，其中就有 #肌肉無力 ，另外健身長肌肉的關鍵也在這。
《生氣通天論》
因於濕，首如裹，濕熱不攘，大筋緛短，小筋弛長，緛短為拘，弛長為痿。
《痿論》
脾氣熱則胃乾而渴，肌肉不仁，發為肉痿
有漸於濕，以水為事，若有所留，居處相濕，肌肉濡漬，痹而不仁，發為肉痿。
-----脾經-----
脾足太陰之脈
起於大指之端，
循指內側白肉際，過核骨後，
-->足大指不用
上內踝前廉，
上踹內，循脛骨後，
交出厥陰之前，
上膝股內前廉，
-->強立，股膝內腫厥
入腹，屬脾，
-->溏瘕泄，水閉，黃疸，不能臥
絡胃，
-->食則嘔，胃脘痛腹脹
上膈，
-->善噫
挾咽，連舌本，散舌下。
-->舌本強，舌本痛
其支者，復從胃，
-->食不下
別上膈，注心中。
-->煩心，心下急痛
-----脾經衛教-----
散步，腳踏實地地散步，把身心都交給大地地散步，沒有時間沒有空間，大地就在那邊，這是家，不是要負能量帶回家，脾經最重要的是放鬆，把思慮從自己的身上解放，才能真正地養脾。
-----推拿-----
這集講比較多推拿，可惜中醫傳統的東西，比較多是知易行難，需要一直練一直練，刻畫到肌肉骨骼的深處。
另外畫經絡在身上還真是學習中醫會做的一件事，但是和我學習的有點差異，我的建議是先別寫上穴位，而是注意經絡的出入離合，知道經絡的3D比起背起穴位名更重要。
-----中醫的脾-----
在中醫文獻中，中醫脾的形態與位置比較像西醫的胰，但是中醫臟象脾的功能又不只有胰的功能。
《素問。太陰陽明論》「脾與胃以膜相連」
《醫學入門。臟腑》「扁似馬蹄」
《醫貫》「其色如馬肝紫赤，其形如刀鐮」
《醫綱總樞》「形如犬舌，狀如雞冠，生於胃下，橫貼胃底，與第一腰骨相齊，頭大向右至小腸，尾尖向左連脾肉邊，中有一管斜入腸，名曰瓏管」
-----文獻-----
《四氣調神大論》
冬三月，此謂閉藏，水冰地坼，無擾乎陽，早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就溫，無泄皮膚使氣亟奪，此冬氣之應養藏之道也。逆之則傷腎，春為痿厥，奉生者少。
《陰陽應象大論》
中央生濕，濕生土，土生甘，甘生脾，脾生肉，肉生肺，脾主口。其在天為濕，在地為土，在體為肉，在藏為脾，在色為黃，在音為宮，在聲為歌，在變動為噦，在竅為口，在味為甘，在志為思。思傷脾，怒勝思；濕傷肉，風勝濕；甘傷肉，酸勝甘。
《內經。本神》情治與脾的關係
因哀悲動中者，竭絕而失生。喜樂者，神憚散而不藏。
脾憂愁而不解則傷意，意傷則悗亂，四支不舉，毛悴色夭，死於春。
脾藏榮，榮舍意，脾氣虛則四肢不用，五藏不安，實則腹脹經溲不利。
《內經。素問。舉痛論》
余知百病生於氣也，怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，寒則氣收，炅則氣泄，驚則氣亂，勞則氣耗，思則氣結，九氣不同，何病之生？岐伯曰：
怒則氣逆，甚則嘔血及飧泄，故氣上矣。
喜則氣和志達，榮衛通利，故氣緩矣。
悲則心系急，肺布葉舉，而上焦不通，榮衛不散，熱氣在中，故氣消矣。
恐則精卻，卻則上焦閉，閉則氣還，還則下焦脹，故氣不行矣。
寒則腠理閉，氣不行，故氣收矣。
炅則腠理開，榮衛通，汗大泄，故氣泄。
驚則心無所倚，神無所歸，慮無所定，故氣亂矣。
勞則喘息汗出，外內皆越，故氣耗矣。
思則心有所存，神有所歸，正氣留而不行，故氣結矣。
《素問.奇病論》
「五味人口，藏於胃，脾為之行其精氣」
《問.至真要大論》
「諸濕腫滿，皆屬於脾」
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圖片來源： 四樓的天堂fb
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