顯示具有 中醫生理 標籤的文章。 顯示所有文章
顯示具有 中醫生理 標籤的文章。 顯示所有文章

2021年11月10日 星期三

【四樓的天堂-第九集肺經大提琴家以莉】




「時間不停的往前 

 有些人 就把自己困在

 某一個時間點裡面

 出不來」—【#四樓的天堂】


----不廢話,直接進正題----


  ​ ______​

_╱病例單:以 莉╲__________​

#缺少氣魄及果斷 #全身調節之氣

#免疫力 #迷失自我

#悲觀 #手太陰肺經



你還停留在昨天嗎?

我們就從這句話開始吧

說起時間,最有關的就是肺了

肺主治節,從呼吸的節律、水液的代謝、到助心行血 #全身調節之氣,運送營養物質都在肺的治理之下喔。肺經又是一日之始,經絡的循行就從肺經開始;也是生命之始,就是《本神》的「並精而出入者謂之魄」。所以劇中天意才說"肺經與生命力有關"。


⎡好好地生活

 本身就是一種戰鬥⎦—【#四樓的天堂】


而回答的這個氣魄,也是我們肺的功能。從《本神》「肺藏氣,氣舍魄」及《宣明五氣》「肺藏魄」都有紀錄;而當肺的能量(也是中醫說的精)不足時,氣魄不足,就會出現《宣明五氣》「肺則悲」。看看以莉的病例單 #缺少氣魄及果斷 #免疫力#迷失自我 #悲觀 ,滿滿地肺精不足。



-----肺經-----


肺手太陰之脈,


起於中焦,


下絡大腸,


還循胃口,


上膈,屬肺,

-->肺脹滿膨膨而喘欬

-->欬,上氣,喘渴,煩心,胸滿


從肺系橫出腋下,

-->缺盆中痛,甚則交兩手而瞀


下循臑內,

-->臑臂內前廉痛厥


行少陰心主之前,


下肘中,


循臂內上骨下廉,


入寸口,


上魚,循魚際,

-->掌中熱


出大指之端。


其支者,


從腕後直出次指內廉,出其端。




-----肺經衛教-----


看看肺經循行,"起於中焦,下絡大腸,還循胃口",與消化非常相關,簡單說就是要我們吃得好,排便順,就能養好我們的肺經囉。


另外肺經有問題的朋友,最常見的是出現媽媽手,醫學上稱為狹窄性肌腱滑膜炎,這個需要針灸加簡單運動才能有效改善。




-----推拿-----

「推拿是互相的​

 不是你給什麼​

 人家就要接受什麼」—【#四樓的天堂 】​


治療也是這樣,所以台灣有一句俗話說:「先生緣,主人福」。講得是良好溝通,不只是看診時說清楚、聽明白,也包含了治療中的回饋。所以看診時都會問一下針灸怕痛嗎?針的時候,觀察大家反應;看起來很不舒服就減緩手法,寧願療程延長,也不讓大家囫圇吞棗地把整套治療吃下去,這也是一種虛不受補,不只是單純身體的虛,也包含醫病間的連結還不夠強。


----寫在最後----


#四樓的天堂 已經完結囉,雖然第十集是完結篇,但是沒有出病例單,所以經絡解說就到這邊囉。感謝 #四樓的天堂 帶來一部好劇,以身體的疼痛探討不少中醫和心理學,有點沉重。比起韓劇,沒有那種每個畫面都很精緻的感覺,最後宇宙的部分,好像很有意涵,但是我不太喜歡,雖說如此,整體而言,蠻好看的。



-----文獻參考-----


《靈樞‧九針論》「肺者五臟六腑之蓋也。」


《宣明五氣》

「五精所并:精氣并於心則喜,并於肺則悲,并於肝則憂,并於脾則畏,并於腎則恐,是謂五并,虛而相并者也。」


「五藏所藏:心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,腎藏志,是謂五藏所藏。」


《本神》

「並精而出入者謂之魄。」

「肺喜樂無極則傷魄,魄傷則狂,狂者意不存人,皮革焦,毛悴色夭,死於夏。」

「肺藏氣,氣舍魄,肺氣虛則鼻塞不利少氣,實則喘喝胸盈仰息。」


---------------------------------------------

我是中醫師,也是藥師

台中上鼎中醫診所王一正醫師教學

---------------------------------------------



過敏鼻炎|內科雜病|婦科經痛

小兒專科|皮膚專科|腸胃疾患


#王翊錞 #中醫師 #藥師 #中藥 #西藥 #眼針  

#經絡 #缺少氣魄及果斷 #全身調節之氣 #免疫力 #迷失自我 #悲觀 #手太陰肺經



四樓的天堂 所有放映平台 

【10/09(六)起,每週更新二集】

 21:00 ➜ 公共電視台

 22:50 ➜ 公視+、MOD、Hami video 

 隔日 18:00 ➜ Netflix (台灣)

 隔週 18:00 ➜ myVideo

圖片來源: 四樓的天堂fb

2021年11月9日 星期二

【四樓的天堂-第八集小腸經小綠】



「應該要有什麼感覺嗎?」— 小綠


被我調整過的朋友,應該知道我的針講求療效,針感算強。但是我還真的有一兩位這樣的患者,來的時候整個人水腫,西醫檢查沒任何問題,針灸時無感,針了一個禮拜水腫消退,但是針了半個月後,針灸才出現哀哀叫。其實不是故意把大家針得哀哀叫,而是大家已經習慣忽略身體的警訊,針灸只是把身體的感覺喚醒,有感覺的身體才能調整與改善;這是自癒力。


-----進入正題----- 


  ​ ______​

_╱病例單:小 綠╲__________​

#過度憐憫 #愛心氾濫​

#易心軟 #感到絕望​

#同理心過度 #手太陽小腸經


這集的標題:親密對話練習,配合小腸經真的是恰恰好。翻開成語字典來看,跟腸有關的成語中非常多,尤其是與心情有關的更是不勝枚舉,像是牽腸掛肚、百結愁腸、柔腸寸斷都與腸有關。為什麼呢?


「小腸者,受盛之官,化物出焉」,「受盛」是接受來自胃的初步消化物質,但是這物質還得更進一步消化和區分,看是吸收有用的精微物質,還是傳遞無用的食物殘渣給大腸,這也是「化物」和「泌別清濁」。小腸不像胃有容乃大,小腸用蜿蜒曲折來承接一切,需要時間來消磨,也需要心來分辨是非,都處理好了,才願意把棒子交給下一位大腸;當小腸虛弱時,大家就能看到這些症狀 #過度憐憫 #愛心氾濫​ #易心軟 #感到絕望​ #同理心過度。



----小腸經-----


小腸手太陽之脈,


起於小指之端,


循手外側,上腕,出踝中,


直上循臂骨下廉,


出肘內側兩筋之間,


上循臑外後廉,出肩解,

-->臑似折,頸頷肩臑肘臂外後廉痛

繞肩胛,交肩上,

-->肩似拔

入缺盆,絡心,循咽,

-->嗌痛

下膈,抵胃,屬小腸。


其支者,從缺盆,循頸

-->不可以顧

,上頰,至目銳眥,


卻入耳中。

-->耳聾

其支者,別頰上,抵鼻

-->頷腫頰腫

,至目內眥,斜絡於顴。

-->目黃  


-----後谿穴-----


手掌尺側,小指本節(第5掌指關節)後方赤白肉際處。握拳時,當掌遠紋尺側端。


《素問‧氣穴論》:「肉之小會為溪。」穴居小指本節後赤白肉際處,故名。



後谿穴治腰部扭傷

後谿是小腸經的俞(木)穴;八脈八穴之一,通督脈。


小腸通心,

與膀胱、督脈一心之隔

關係相當好

所以膀胱和督脈相關常用小腸經治療


另外小腸經筋腋下與膀胱經筋重疊度高

當手搬重物時

小腸經與膀胱經會連成一線

利用尾椎肌群形成槓桿

槓桿施力不當,動作失調

而槓桿不夠強壯

那就會產生肌肉撕裂傷或筋出槽


另外在胚胎解剖層面

小腸經和膀胱經的發展相當緊密

所以兩個才會稱為太陽經


怎麼平衡呢?

在難經六十八難已經說明

俞主體重節痛

選取俞改善最多



-----小腸經衛教-----

雙手握拳,讓兩側後谿穴相對,對敲一百下,可以改善肩腰背痠痛。



心為君主,所以心有錯的時候,不會承擔,只能拿下屬替罪了,而心與小腸相表裏,所以心的問題,通常會直接影響小腸;所以像是恐慌症的患者,就會出現小腸經的緊繃,會覺得肩背疼痛、心臟像有人捏著一樣,但是西醫檢查,沒有發現異常。這時候就可以敲敲後谿來緩解喔。


-----文獻-----



靈蘭秘典論

小腸者,受盛之官,化物出焉。


骨空論

督脈者,起於少腹以下骨中央,女子入繫廷孔,其孔,溺孔之端也。其絡循陰器合篡間,繞篡後,別繞臀至少陰,與巨陽中絡者,合少陰,上股內後廉,貫脊屬腎;與太陽起於目內眥,上額交巔,上入絡腦,還出別下項,循肩髆內,俠脊抵腰中,入循膂,絡腎。其男子循莖下至篡,與女子等。其少腹直上者,貫臍中央,上貫心,入喉,上頤,環脣,上繫兩目之下中央。此生病從少腹上衝心而痛,不得前後,為衝疝,其女子不孕,癃、痔、遺溺、嗌乾。


《針經指南》

公孫衝脈胃心胸,內關陰維下總同;

臨泣膽經連帶脈,陽維目銳外關逢;

後溪督脈內眥頸,申脈陽蹻絡亦通;

列缺任脈行肺系,陰蹻照海膈喉嚨。


---------------------------------------------

我是中醫師,也是藥師

台中上鼎中醫診所王一正醫師教學

---------------------------------------------



過敏鼻炎|內科雜病|婦科經痛

小兒專科|皮膚專科|腸胃疾患


#王翊錞 #中醫師 #藥師 #中藥 #西藥 #眼針 #經絡調整 #過度憐憫 #愛心氾濫​ #易心軟 #感到絕望​ #同理心過度 #手太陽小腸經​

​  四樓的天堂 所有放映平台

【10/09(六)起,每週更新二集】
 21:00 ➜ 公共電視台
 22:50 ➜ 公視+、MOD、Hami video
 隔日 18:00 ➜ Netflix (台灣)
 隔週 18:00 ➜ myVideo
圖片來源: 四樓的天堂fb

2021年11月8日 星期一

【四樓的天堂-第七集脾經詹老師】




「我們這個身體

 就像一座城市

 經絡就像公路和河流一樣


 要是不通就像塞車

 傳遞能量就會有問題」—【#四樓的天堂】




-----天氣冷先說個有關衛教的題外話-----

最近天氣轉冷,最好的方式是冷的時候躲起來,有太陽的時候出來動一動;但是工作一樣無法停,所以建議工作結束後稍微散步,使志安寧及氣平,把身體轉成秋天。接著找個時間靜坐一會兒,使志若伏若匿。隔天起床準備上班前,也是散散步,放鬆走一走,以使志生,這樣才不會傷到腎氣。  

  


-----進入正題-----



_╱病例單:詹老師╲__________​

#肌肉無力 #焦慮 #易胡思亂想​

#情緒問題 #情緒勒索​

#過度 #要求完美 #足太陰脾經


經絡塞車的原因千奇百怪,中醫幫大家區分為內因、外因、不內外因。以“六淫”為外因,“七情”過極為內因,飢飽、勞倦、跌仆、壓溺及蟲獸所傷等為不內外因。

這次就從內因七情開始,常常有患者問,情治影響這麼大嗎?《內經。素問。舉痛論》已經說明情志怎麼影響人體,「怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下,寒則氣收,炅則氣泄,驚則氣亂,勞則氣耗,思則氣結。」情治中「思則心有所存,神有所歸,正氣留而不行,故氣結矣。」而《四氣調神大論》也說「思傷脾」。講到這裡直接包含詹老師大半症狀#焦慮 #易胡思亂想​ #情緒問題 #情緒勒索​ #過度 #要求完美


這集藉由老師多思來講脾經,老師真的是一個辛苦的行業。人選擇職業,職業影響人;最近看FB德州媽媽沒有崩潰,剛好說到老師的部分,與四樓的天堂中詹媽媽有點雷同。有則改之,無則加勉。


脾經不順就會影響到脾的功能

1.運化水穀及水濕

2.脾主生血統血

3.脾主身之肌肉

脾經與濕與痿都非常相關。可以看到詹老師的病例單,其中就有 #肌肉無力 ,另外健身長肌肉的關鍵也在這。


《生氣通天論》

因於濕,首如裹,濕熱不攘,大筋緛短,小筋弛長,緛短為拘,弛長為痿。

《痿論》

脾氣熱則胃乾而渴,肌肉不仁,發為肉痿

有漸於濕,以水為事,若有所留,居處相濕,肌肉濡漬,痹而不仁,發為肉痿。  

  

  


-----脾經-----  


脾足太陰之脈


起於大指之端,


循指內側白肉際,過核骨後,

-->足大指不用

上內踝前廉,


上踹內,循脛骨後,


交出厥陰之前,


上膝股內前廉,

-->強立,股膝內腫厥

入腹,屬脾,

-->溏瘕泄,水閉,黃疸,不能臥

絡胃,

-->食則嘔,胃脘痛腹脹

上膈,

-->善噫

挾咽,連舌本,散舌下。

-->舌本強,舌本痛

其支者,復從胃,

-->食不下

別上膈,注心中。

-->煩心,心下急痛  

  

  


-----脾經衛教-----


散步,腳踏實地地散步,把身心都交給大地地散步,沒有時間沒有空間,大地就在那邊,這是家,不是要負能量帶回家,脾經最重要的是放鬆,把思慮從自己的身上解放,才能真正地養脾。


-----推拿-----

這集講比較多推拿,可惜中醫傳統的東西,比較多是知易行難,需要一直練一直練,刻畫到肌肉骨骼的深處。


另外畫經絡在身上還真是學習中醫會做的一件事,但是和我學習的有點差異,我的建議是先別寫上穴位,而是注意經絡的出入離合,知道經絡的3D比起背起穴位名更重要。



-----中醫的脾-----

在中醫文獻中,中醫脾的形態與位置比較像西醫的胰,但是中醫臟象脾的功能又不只有胰的功能。


《素問。太陰陽明論》「脾與胃以膜相連」

《醫學入門。臟腑》「扁似馬蹄」

《醫貫》「其色如馬肝紫赤,其形如刀鐮」

《醫綱總樞》「形如犬舌,狀如雞冠,生於胃下,橫貼胃底,與第一腰骨相齊,頭大向右至小腸,尾尖向左連脾肉邊,中有一管斜入腸,名曰瓏管」 



-----文獻-----


《四氣調神大論》

冬三月,此謂閉藏,水冰地坼,無擾乎陽,早臥晚起,必待日光,使志若伏若匿,若有私意,若已有得,去寒就溫,無泄皮膚使氣亟奪,此冬氣之應養藏之道也。逆之則傷腎,春為痿厥,奉生者少。


《陰陽應象大論》

中央生濕,濕生土,土生甘,甘生脾,脾生肉,肉生肺,脾主口。其在天為濕,在地為土,在體為肉,在藏為脾,在色為黃,在音為宮,在聲為歌,在變動為噦,在竅為口,在味為甘,在志為思。思傷脾,怒勝思;濕傷肉,風勝濕;甘傷肉,酸勝甘。


《內經。本神》情治與脾的關係

因哀悲動中者,竭絕而失生。喜樂者,神憚散而不藏。

脾憂愁而不解則傷意,意傷則悗亂,四支不舉,毛悴色夭,死於春。

脾藏榮,榮舍意,脾氣虛則四肢不用,五藏不安,實則腹脹經溲不利。


《內經。素問。舉痛論》

余知百病生於氣也,怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下,寒則氣收,炅則氣泄,驚則氣亂,勞則氣耗,思則氣結,九氣不同,何病之生?岐伯曰:


怒則氣逆,甚則嘔血及飧泄,故氣上矣。

喜則氣和志達,榮衛通利,故氣緩矣。

悲則心系急,肺布葉舉,而上焦不通,榮衛不散,熱氣在中,故氣消矣。

恐則精卻,卻則上焦閉,閉則氣還,還則下焦脹,故氣不行矣。

寒則腠理閉,氣不行,故氣收矣。

炅則腠理開,榮衛通,汗大泄,故氣泄。

驚則心無所倚,神無所歸,慮無所定,故氣亂矣。

勞則喘息汗出,外內皆越,故氣耗矣。

思則心有所存,神有所歸,正氣留而不行,故氣結矣。




《素問.奇病論》

「五味人口,藏於胃,脾為之行其精氣」

《問.至真要大論》

「諸濕腫滿,皆屬於脾」


四樓的天堂 所有放映平台 

【10/09(六)起,每週更新二集】

 21:00 ➜ 公共電視台

 22:50 ➜ 公視+、MOD、Hami video 

 隔日 18:00 ➜ Netflix (台灣)

 隔週 18:00 ➜ myVideo

圖片來源: 四樓的天堂fb


---------------------------------------------

我是中醫師,也是藥師

台中上鼎中醫診所王一正醫師教學

---------------------------------------------



過敏鼻炎|內科雜病|婦科經痛

小兒專科|皮膚專科|腸胃疾患


#王翊錞 #中醫師 #藥師 #中藥 #西藥 #眼針 #經絡調裡