2026年4月16日 星期四

【尿床】

【尿床】醫案分享 白天很好,只有晚上尿床 這是最常見的尿床 雖說5歲的兒童約有5~10% 但是爸媽不想孩子是那5~10%
處理方式(這是在單純尿床情況下) 1.買好尿布墊 2.不要叫小朋友起床尿尿 3.睡前不要特地叫小朋友尿尿 4.太陽下山後,不要吃水果 5.晚上飲水量減少,會渴才喝 6.每天請小朋友趴著,輕微搖晃薦椎5~10分鐘
處理好好幾個了 忙起來都忘記貼出來紀錄 這次總算記得貼了
治療上我曾經犯得錯 先跟大家說 讓大家可以避免摸索時間 減少病家的痛苦和時間
1.以前聽經方用藥講座及中醫兒科醫學會課程,不約而同地介紹麻黃在尿床上地處理,理由是不讓小孩熟睡,就會被小便感覺叫醒。
2.睡前叫小孩尿尿。睡著一段時間後,叫小孩起來尿尿。
以上兩種方法都建立在小孩心理壓力及無法熟睡的情況下,這樣不對!治療好幾個患者後,才發現小孩熟睡天經地義,沒道理吵醒,好的睡眠才是人體最好的修復。所以治療需要建立在小孩的信心。雖然前面有點痛苦。 前面三點就是為了這個 尿床時,請無視他, 讓小朋友自己換褲子 他會自己找地方睡 所以 1.買好尿布墊 2.不要叫小朋友起床尿尿 3.睡前不要特地叫小朋友尿尿
飲食部分 4.太陽下山後,不要吃水果 5.晚上飲水量減少,會渴才喝 不是因為水果太冷,而是水果水分含量太高,有點像是肚子放了一塊充滿水的海綿,導致睡覺時,慢慢釋放水分導致膀胱飽和。
按摩部分 6.每天請小朋友趴著,輕微搖晃薦椎 中醫說腎氣的起源,也是同時讓腰部及骨盆放鬆的方式,避免膀胱過度敏感。
接著治療部份 鼻塞及尿床 這兩件事情是同一件事 都是胃中停水
所以以苓桂朮甘湯+枸杞 苓桂朮甘湯治療胃中停水 與剛剛晚上不吃水果同樣概念 一個節流,一個開源
枸杞則是好吃且強陰治噓吸 《名醫別錄》:根大寒,子微寒,無毒。主治風濕,下胸肋氣,客熱頭痛,補內傷,大勞、噓吸,堅筋骨,強陰,利大小腸。久服耐寒暑。
另外《醫學衷中參西錄》的故事很有印象: 味甘多液,性微涼。為滋補肝腎最良之藥,故其性善明目,退虛熱,壯筋骨,除腰疼,久服有益,此皆滋補肝腎之功也。乃因古有隔家千里,勿食枸杞之諺,遂疑其能助陽道,性或偏於溫熱。而愚則謂其性決不熱,且確有退熱之功效,此從細心體驗而得,原非憑空擬議也。
愚自五旬後,臟腑間陽分偏盛,每夜眠時,無論冬夏床頭置涼水一壺,每醒一次,覺心中發熱,即飲涼水數口,至明則壺中水已所餘無幾。惟臨睡時,嚼服枸杞子一兩,涼水即可少飲一半,且晨起後覺心中格外鎮靜,精神格外充足。即此以論枸杞,則枸杞為滋補良藥,性未必涼而確有退熱之功效,不可斷言乎?



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