2026年4月16日 星期四

【五十肩超音波導引針刀工作坊】上課心得

【五十肩超音波導引針刀工作坊】上課心得 有點貴的課 但是蠻值得的 不知道主講人看到推薦 下次我報名可不可以便宜一點
我覺得這個班的特色是 小組教學+主講人有用超音波和針刀 另外一個特色是 離我家比較近
原本以為肩關節我已經算理解了 上課後才發現 我還有很多地方要補上 而且這次上課發現 很多東西其實是可以相互借鏡 看來又要買書了
先說幾個重點 能多少領悟就看各人了
1.胸鎖關節與薦髂關節對比 (平日會處理胸鎖關節,最近又剛好處理薦髂關節,也剛好看到啾C講薦髂關節,各種湊巧,讓今天治療靈感大爆發)
2.鎖骨的旋轉 (肩膀活動的最後一哩路)
3.ACJ關節平滑,容易錯位
4.肩胛骨微微上轉,才能使肱骨頭放著
5.肩外展時,肩胛上的天花板往上往後閃開,重點是往後,與前鋸肌有關。 (健身教練常會訓練這條,除了與比賽姿勢有關,也跟肩膀穩定度有關。)
6.肩胛初步活動,容易被胸小肌限制
7.ER需要前鋸肌和中斜方 (講師說這個值1000元的知識點)
8.注意ER痛(通常五十肩發生過),所以關節囊要處理 (又是個價值1000元的知識點)
9.診斷五十肩,痛在深處,夜間疼痛,角度受限
10棘上肌損傷:aROM肩外展痛,pROM微痛或無痛,但是肩夾擠aROM肩外展痛,pROM痛及活動受限
11.肱二頭肌發炎:前臂旋後疼痛
12.關節唇撕裂:手高舉過肩時痛
說實話,治療骨傷科疾病時 我比較少用中醫的想法 偏向肌肉解剖或是筋膜張力 就連當時學的經筋 我也是用解剖來理解 更別說上病下取,左病右取等中醫諺語 我很少用這套 大部分還是用觸診來判斷
我的想法是疼痛不會無緣無故產生 不是自己發生,就是旁邊給的 旁邊給的也是要有傳遞的橋樑才能 只是這樣的傳遞鍊有多遠 那就得觸診去看看了

但是!! 中醫不能放 我也曾經遇過 肩痛好久的患者 經歷過復健、針刀、針灸、打各種針 就是沒效 結果竟然是二朮湯水煎藥一劑已二際癒 我用科學中藥粉還沒有效
供大家參考 附上我平常當玩具的超音波機
【門診時間】 #照境中醫診所 (營業時間才有人接電話和回LINE) 台北市內湖區文德路101巷1弄1號 02 8797 8007
【治療項目】 皮膚疾患|癌後補養|中風調理|酸麻痹痛 兒少發育|婦科孕產|內科雜症|極細眼針

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