2026年4月16日 星期四

【小兒丘疹性肢端皮膚炎】治療案例

【小兒丘疹性肢端皮膚炎】治療案例 一個看似可怕,但是不具傳染的疾病 大約兩週~八週會自癒 雖說都說不用太擔心 但是大家都希望自己小孩是那兩週的一個 尤其看到小孩皮膚抓抓抓
雖說起的疹子跟腸病毒有點像 但是一個會口腔潰瘍,一個不會
這次小患者的就醫過程有點奇妙 家長帶去第一家皮膚科 得到診斷是:蕁麻疹 第二家皮膚科 才是:小兒丘疹性肢端皮膚炎
這個皮膚炎成因很多 最常見是病毒感染 也看到相關文獻說疫苗也會誘發 另外這次是看到 小患者先前接觸性皮膚炎治癒後 大約兩到三週發作小兒丘疹性肢端皮膚炎 不知道是否有關聯
治療時使用概念以下三條
素問 » 至真要大論 諸痛癢瘡,皆屬於心
素問 » 脈要精微論 脈風成為癘
素問 » 風論 癘者,有榮氣熱胕,其氣不清,故使其鼻柱壞而色敗,皮膚瘍潰,風寒客於脈而不去,名曰癘風,或名曰寒熱。
所以方用導赤散 加石膏清臉部皮膚炎 荊芥《本經》:「主寒熱,鼠瘻, #瘰癧生瘡,下瘀血,除濕痹。」 牡丹皮《本經》:「主寒熱,中風瘈瘲、痙、驚癇邪氣,除堅癥瘀血留舍腸胃,安五臟, #療癰瘡。」
幸好服用一週後 症狀幾乎沒有了 剩下臉部微血管擴張 故效不更方

對了 最近看到同道粉專 正在討論內經「無問大小,病狀皆似」
貼出原文素問 » 刺法論 黃帝曰:佘聞五疫之至,皆相染易,無問大小,病狀相似,不施救療,如何可得不相移易者? 岐伯曰:不相染者,正氣存內,邪不可干,避其毒氣,天牝從來,復得其往,氣出於腦,即不邪干。氣出於腦,即室先想心如日。欲將人於疫室,先想青氣自肝而出,左行於東,化作林木。次想白氣自肺而出,右行於西,化作戈甲。次想赤氣自心而出,南行於上,化作焰明。次想黑氣自腎而出,北行於下,化作水。次想黃氣自脾而出,存於中央,化作土。五氣護身之畢,以想頭上如北斗之煌煌,然後可入於疫室。
後面如何跟不受邪氣干擾 可能跟移精變氣論比較有關 王冰云:“移謂移易,變謂改變,皆使邪不傷正,精神複強而內守也
移精變氣論中 暮世之治病也則不然,治不本四時,不知日月,不審逆從,病形已成,乃欲微鍼治其外,湯液治其內,粗工兇兇,以為可攻,故病未已,新病復起。
帝曰:願聞要道。岐伯曰:治之要極,無失色脈,用之不惑,治之大則。逆從到行,標本不得,亡神失國。去故就新,乃得真人。帝曰:余聞其要於夫子矣,夫子言不離色脈,此余之所知也。岐伯曰:治之極於一。帝曰:何謂一?岐伯曰:一者,因得之。帝曰:奈何?岐伯曰:閉戶塞牖,繫之病者,數問其情,以從其意,得神者昌,失神者亡。帝曰:善。
恩這段話的話意思是 治病最重要的疫點是不能失去色脈的診斷 並且確實了解病人病因 而不是不依變化,誤以用伐,造成舊病未癒新病又生。
跟專病專方比較沒有關係

【門診時間】 #照境中醫診所 (營業時間才有人接電話和回LINE) 台北市內湖區文德路101巷1弄1號 02 8797 8007
【治療項目】 皮膚疾患|癌後補養|中風調理|酸麻痹痛 兒少發育|婦科孕產|內科雜症|極細眼針

沒有留言:

張貼留言