四樓的天堂，第一集是腎經

 「身體並不是沈默的，人經歷過的事，會向年輪一樣留下痕跡，我的手常讀到太多的秘密」—四樓的天堂

第一集是腎經，講得是心理師張琪

想多點引申，可以搭配《覺醒媽媽的心理課》及《人生最後的期末考一起看》；前者剛好跟戲劇中心理師使用得手段像是心理劇、本我自我超我、傷痕理論都在劇中使用。後者則是與媽媽討論的那一段，哈哈就不爆雷了。有興趣的朋友可以一起追起來，當然還可以配合沈邑穎醫師的經絡解密。

第一集最有趣的地方就是，腦袋中跑的不是X光或是超音波圖，而是整體經絡圖；所以在診間常常請大家離開位置活動一下，看看究竟是什麼動作疼痛，才能更有效的專注治療。

借四樓的天堂，來講講腎經，希望十二經可以在今年最後一堂台大社課前講完。

學習腎經首先要知道腎的中醫基本功能

先講劇中張琪的性格

腎"在竅為耳"很剛好得輔合張琪心理師的職業，而"腎者，作強之官，伎巧出焉"。作強為耐勞、有力，伎巧講得是精巧靈敏，與心理師需要高心靈上的耐勞和語言的技巧非常相關，但是"腎者，主蟄，封藏之本"除了與胚胎及脊髓發展很有關聯，也說明了性格會比較內斂，怕麻煩人。

而中醫腎其他的生理功能，我由經絡跟大家說明

以下為腎足少陰之脈對應疾病及生理

起於小指之下，邪走足心->足下熱而痛

出於然谷之下，循內踝之後

別入跟中，以上踹內->頂天立地，腎主恐可看到是動所生病中的目如無所見，心如懸若饑狀，氣不足則善恐，心惕惕如人將捕之；這些在慢性疲勞的朋友常常看到。

出膕內廉，上股內後廉，貫脊->脊股內後廉痛，痿厥

屬腎，絡膀胱->腎經通過腎、膀胱、肺，與"腎主水"，主持水分代謝有關，另外腎開竅于二陰--除了水分代謝問題，胚胎來源也很有相關，而腎臟病的患者也常有便秘的問題。

其直者

從腎上貫肝膈，入肺中->腎主納氣--調節人體呼吸運動

循喉嚨，挾舌本->口熱，舌乾，咽腫

其支者

從肺出絡心，注胸中->上氣，煩心，心痛

腎病的治療在內經中也有說明，《素問‧刺熱篇》:腎熱病者，先腰痛，痠，苦渴數飲，身熱。熱爭，則項痛而強，寒且痠，足下熱，不欲言。其逆則項痛員員澹澹然。戊己甚，壬癸大汗，氣逆則戊己死。刺足少陰、太陽。

我通常選用主客原絡穴來治療。

另外劇中媽媽的帶下瘕聚問題，也與腎經有關，因為腎與任脈非常相關。

任脈者，起於中極之下，以上毛際循腹裡上關元至咽喉，上頤循面入目。衝脈者，起於氣街，並少陰之經，俠臍上行，至胸中而散。任脈為病，男子內結七疝，女子帶下瘕聚。衝脈為病，逆氣裡急。督脈為病，脊強反折。

今天的經絡小講堂--腎經篇就到這裡囉。

插個閒話，黃秋生主演的推拿師，氣場足而且帶著口音很像以前看過的老師傅。

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圖片來源：四樓的天堂FB

覺醒媽媽的心理課

 覺醒媽媽的心理課

推薦給有小孩的家庭，也推薦有爸媽的小孩；

疑?這不是推薦給所有人嗎?是的，看看自己小時候，找尋完整的自己是人生必備的功課。這不是一本教父母怎麼教小孩的書，而是對自己的一本剖析書。

近年探討家庭問題的戲劇越來越多，像是《Sky Castle》、《你的孩子不是你的孩子》、《俗女養成記》，書中前言就講了所給的愛，可能摻了毒而不自知；首先要知道內向和自卑是不同的，內向是小朋友的天生本質，自卑是因為家人不經意露出的不耐煩，讓小朋友找不到安全感，這樣的有毒情緒，不論心理想的內容或是顯露出來的情緒都會造成小朋友的不安。

本書直接點出被奉為圭臬的三大神話--零到三歲關鍵期、依附理論、媽媽傷痕--對教養無太大幫助，反而可能會助長錯誤的教養。首先是零到三歲關鍵期的設計者，可能是一群有錢有閒的家長設計出來，若一開始就參與他們的比賽，父母只會很辛苦的追趕，反而會忽略對小朋友心靈的觀察。依附理論不是強迫媽媽一定要留停育嬰，而是只要照顧者用溫暖溫柔的方式，就能讓小朋友快樂的成長。媽媽傷痕則是不用什麼都怪罪到自己小時候的傷痕，當然可以讓自己更好，但是太過修正自己，反而造成不必要的壓力，就算改善自己，還有爸爸那邊，還有其他人，改也改不完，所以察覺自我傷痕很好，但是媽媽懂得自我療癒，小朋友的耐受度也會隨之成長。這邊插個話，近日播的四樓的天堂，雖然節奏有點慢，但是剛好看到第一集，探討腎經與心靈上的傷痕，也很有意思。

看這本書真的有很多的反省，氣味和有色眼鏡常常在淺意識中散發而不自覺，可以利用心理劇投射來洞察。追求理想形象章節討論:本我、自我和超我，本我不一定是壞的；超我也不一定是好，端看情況是否過猶不及。正常標準的建議可能會造成焦慮，這個部分很重要，因為受醫學訓練的關係，其實很多都要標準化，但是在臨床上，反而遇到很多需要彈性的部分，而不是這麼快的下結論，常常看到錯過這個時間點就慘了的言論，在本書探討小孩心靈層面診斷時要特別小心，不要隨意貼標籤了。

書裡其中最有趣的部分是不要強迫小孩形容，因為小孩的感受還是混沌、多元性的，像探討一則故事時，小朋友可能不討論，可能說些不精確的話，都是情由可原，因為對他們而言，這個故事帶給的啟發，比大人想像中的多；又或是顏色的討論，在他眼裡可能是紅幾分、藍幾分、黃幾分，但是當大人定義這個是什麼顏色的時候，他有可能感到疑惑，然後被受限。

最後書中了解並接納自己--現在的你就是很棒的媽媽--才是給小朋友最好的養分。

經絡解密卷六

經絡解密六

腎經+奇經八脈

推薦給剛學經絡或是傷寒經絡派

這本一貫地充滿沈醫師的想像力

我覺得很不錯

因為這就是沈醫師的風格

假如對中醫五行或是心法感到困惑

可以跳著看

關起書後我還記得的

1.腎經先天之本，引入胚胎學，然後下了:人體始生，奇經八脈先於十二經絡

這部分看了有點可惜，我建議想看腎經的朋友，可以先看看胚胎學；從胚胎學和生長，沈醫師表示奇經八脈比十二經絡更早出現在人體，這部分對我算是蠻新穎，卻又有理有據，可惜的部分是連接胚胎學有點粗淺，但是太難好像又不適合當中醫科普教材。

2.人像樹、帶脈區及奇經八脈

這部分跟練拳有點像，也不脫出中醫，中間由胚胎學及腎經引入任督帶衝脈，類比種皮或胚芽的概念，但是我覺得更像是韌皮部和木質部，帶脈不只是只有核心肌群的帶脈區，而是像韌皮部一樣可以輸送營養，這樣才有帶脈出腎經的涵義；而衝脈就像木質部單一運送，不然就在衝脈中逆流了。陰陽維的部分是補充帶脈，陰陽蹻大概就是個樹變樹人吧!

3.長腰美女症

這個就是現在文明病，上交叉症候群+下交叉症候群，雖說書中有教拉筋，這部分我覺得是錯的，或許之後回頭看我可能修改我的想法，但是以現階段來看，沒有適度的運動根本無法改善，拉筋只會造成第二次惡化而已。

4.傷寒經絡解

當初跟診時，有感受到沈醫師走的是這個方向，與傷寒來蘇集說的剛好相反，大家可以比較看看，比較喜歡哪一個。

還有一些零零碎碎，也是平常針灸會遇到也會用的東西，藉此可以看看想法是否相同，又是否可以延伸，因為相同的解法，但是想法也是有可能不同，這就是中醫奇妙的地方。

最後提醒自己:處理患者時，不要站患者腳底會吸病氣；這是當時沈醫師耳提面命地跟我們說的一句話。